粉刺样痣(naevus comedoicus)为一种皮肤发育异常,其特点为充满角蛋白的许多凹陷(粉刺)呈线状或带状排列。1895年由kofmann首先报告。

皮损可发生于出生后到中年期的任何时间,但通常多见于10岁左右,特征性皮损为密集成群排列,轻度高起的丘疹,中央有类似粉刺的黑色角栓,角栓不易除去,皮损呈单侧线状分布,偶亦见双侧分布,或皮损广泛分布者,好发部位为颜面,其次为颈部,躯干和上肢,其他少见的部位包括掌跖,阴茎和头部,可伴发囊肿,脓肿,瘘管和瘢痕。

中医病名

粉刺样痣

外文名

naevus comedoicus

就诊科室

皮肤科

常见发病部位

皮肤

病因

发育异常

发病机制还不清楚,可能与残留的毛囊伴发某型发育异常有关,粉刺样痣可在钝器损伤,带状疱疹,种痘,天花和脓皮病后继发。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。

扁平苔藓

本病是一种不明原因引起的累及皮肤、毛囊、甲、黏膜的慢性炎症性疾病,多发于中年人,特征性皮疹表现为紫红色多角形扁平丘疹和斑块,好发于手腕、前臂、下肢远端和骶骨前区,患者自觉瘙痒。

环境因素

为一种皮肤发育异常,病因目前尚不明,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。

症状

皮损可发生于出生后到中年期的任何时间,但通常多见于10岁左右,特征性皮损为密集成群排列。

轻度高起的丘疹,中央有类似粉刺的黑色角栓,角栓不易除去,皮损呈单侧线状分布,偶亦见双侧分布,或皮损广泛分布者,好发部位为颜面,其次为颈部,躯干和上肢,其他少见的部位包括掌跖,阴茎和头部,可伴发囊肿,脓肿,瘘管和瘢痕,此时称痤疮样痣Naevus acneiformis,此外粉刺样痣可伴发骨骼缺陷,中枢神经系统异常,眼损害和其他皮肤损害如鱼鳞病,疖病,Becker痣,基底细胞癌,小汗腺痣和毛鞘囊肿。

并发症

粉刺样痣可伴发骨骼缺陷,中枢神经系统异常,眼损害和其他皮肤损害如鱼鳞病,疖病,Becker痣,基底细胞癌,小汗腺痣和毛鞘囊肿。

治疗

粉刺样痣又称角化性毛囊痣,是先天性毛囊畸形、毛囊皮脂腺发育异常所致。表现为线形或带状排列的丘疹,中央有黑头角栓,不需要治疗。出现继发感染时适当选用抗生素治疗,如果认为影响美观,可以进行手术切除。[1]