人体有内分泌系统,分泌各种激素和神经系统一起调节人体的代谢和生理功能。正常情况下各种激素是保持平衡的,如因某种原因使这种平衡打破了(某种激素过多或过少)这就造成内分泌失调,会引起相应的临床表现。男性和女性都可能出现内分泌失调。夏天格外炎热,很容易耗伤女性朋友气血,导致内分泌失调、脏腑功能紊乱、气滞血瘀。专家提醒,夏季人体的新陈代谢旺盛,在燥热的天气里,体内的水分和营养更轻易流失,再加上酷热难眠,很轻易导致内分泌失调。

就诊科室

内科

常见病因

环境因素、生理因素等

中文名

内分泌失调

英文名

endocrine dyscrasia

季节分布

四季

传染病

临床表现

肌肤恶化

疫苗预防

常见发病

内分泌系统

概述

人体有内分泌系统,分泌各种激素和神经系统一起调节人体的代谢和生理功能。正常情况下各种激素是保持平衡的,如因某种原因使这种平衡打破了(某种激素过多或过少)这就造成内分泌失调,会引起相应的临床表现。男性和女性都可能出现内分泌失调。

从医学角度严格来讲,并不存在内分泌失调这个疾病。所谓内分泌系统是指参与调节人体的代谢过程、生长发育、生殖衰老等许多生理活动和生命现象的,维持人体内环境的相对稳定性,以适应复杂多变的体内外变化。内分泌包括下丘脑、垂体、甲状腺、性腺、肾上腺等。[1]

治疗

西医

对于内分泌的失调问题,西医的指导原则当然是调节内分泌,使之重新达至平衡。针对不同的病因、症状及体质、严重程度,会有不同的应对方法。通常对激素分泌过多造成的功能亢进,以抑制、消减为原则,可以采取手术切除内分泌肿瘤,或用药物抑制激素的分泌和合成;对激素分泌过少造成的失调,原则上是补充其不足,包括补充生理剂量激素,器官移植等。

中医

从中医上来说,内分泌失调是阴虚的表现,是由气血淤滞所造成。淤血滞留体内、脉络受阻、外毒入侵人体、产后恶露不下等都可能会引致气血淤滞。很多女性常见病,其实都是由于内分泌失调所引起。

因此,治疗这些病症,要从调节内分泌入手,墨磐石可令气血通畅,使精血滋养全身,促进血液循环 ,由内而外的全面调理。

根据中医的辨证施治原则,对功能亢进者应多注意养阴治疗,而对于功能减退者往往表现有气血两虚、肾虚 等,一般是给予补血益气,补肾等治疗,使情况得以改善。

病因

生理因素:人体的内分泌腺激素可以保持生理处于平衡,但这些生长调节剂一般会随年龄增长而失调,有一些人的内分泌失调来自于遗传。

营养因素:人体维持正常的生理功能,就必须有足够的、适当的营养,否则,会出现内分泌失调等问题。

情绪因素:心理也是个重要原因。紧张状态和情绪改变反射到神经系统,会造成激素分泌的紊乱,即通常所说的内分泌失调。

环境因素:严重的环境污染会引起女性内分泌失调。空气中的一些化学物质,在通过各种渠道进入人体后,经过一系列的化学反应,导致内分泌失调,使女性出现月经失调、子宫内膜增生等诸多问题。。

生活习惯因素:丰富的夜生活也是促成内分泌失调的重要原因。熬夜等颠倒人体生物习惯,导致内分泌失调。女性多出现心烦意乱、失眠健忘、月经不调等状况。

女性内分泌失调原因

1、天气炎热,伤气血:夏天格外炎热,很容易耗伤女性朋友气血,导致内分泌失调、脏腑功能紊乱、气滞血瘀。专家提醒,夏季人体的新陈代谢旺盛,在燥热的天气里,体内的水分和营养更轻易流失,再加上酷热难眠,很轻易导致内分泌失调。

2、吹空调,室内外温差大:周围温度高时,人体皮肤的血液循环加速,体表温度升高,并通过出汗进行排热。人体这种自发调节并不能迅速转换,人从炎热的室外进入空调房间,末梢血管不能很快收缩,造成末梢血液循环不良。因此,室内温度长时间过低很容易出现腹痛和痛经等症状,这也是吹空调小心内分泌失调的原因。如果身上有汗马上进入低温空调房间,可能会汗闭造成内热外感,肺气不宣,出现感冒症状甚至发热。尤其是在办公室工作的人,上班是空调房间,出门是空调车,回家是空调房子,一个夏天几乎没有出汗的机会,这种过于舒适剥夺了人体自然的调节排毒功能,是违背自然规律的,很容易造成疾病。

3、压力大,更易受外邪侵害:调查显示,因内分泌失调而导致的疾病,正在向低龄化发展,十几岁的女孩子,也已成为内分泌失调的威胁对象。现代女性朋友由于本身有经、带、胎、产等特殊生理过程,日常生活中又肩负工作、家庭的双重压力,往往比其他人群更易受到风、寒、暑、湿、热等外邪的侵害,导致气机失调。由于女性朋友较敏感,情绪不稳定,又易因忧郁、急躁、怒气、思虑过度等内在因素扰乱气血运行,从而导致内分泌失调。

作用机制

性激素水平受下丘脑、垂体和卵巢的影响,下丘脑释放一定量的激素(如产生性腺素释放激素),对垂体发出指令,垂体也会发出信号,调节下级腺体。对于卵巢来说,这信号就是垂体分泌的促卵泡激素和黄体生成素,在哺乳期还会产生催乳素。因此,内分泌检查实际上就是看这些激素(包括黄体生成素、促卵泡素、催乳素、黄体脂酮素和雌激素)水平分泌是否正常。

男性内分泌失调原因

下丘脑-垂体疾病:下丘脑和垂体病变引起的男性不育症包括下丘脑-垂体的先天性疾病和后天性损害(肿瘤、炎症、创伤、放射损伤)及系统性疾病和药物等均可影响下丘脑-垂体功能而导致不育。

垂体功能亢进:早期可有性欲亢进,继而发生性欲减退、阳萎而致不育。垂体功能减退可致性欲减退,房事困难,睾丸萎缩而致不育。

睾丸疾病:睾丸的先天性疾病如克兰费尔特综合症、XYY综合症、XX男性综合症等均可产生精子生产障碍或精子生长发育不良而引起不育;后天性睾丸异常,如炎症、创伤、放射损伤、系统性疾病及药物等均可影响睾丸功能而导致不育。

临床表现

女性

1、肌肤恶化。脸上突然变得粗糙无光,出现黄斑、色斑。

2、脾气急躁。更年期女性经常会出现一些脾气变得急躁,情绪变化较大的情况,出现出汗、脾气变坏等,这可能是女性内分泌功能出现下降导致的。

3、妇科疾病。妇科内分泌疾病很常见,子宫内膜异位症、月经量不规律、痛经、月经不调等都是妇科内分泌的疾病,还有一些乳腺疾病也和内分泌失调有关,有些面部色斑也是由于妇科疾病造成的。

4、肥胖。高热量、高脂肪的食物,不注意膳食平衡等饮食习惯也会对内分泌产生影响。

5、不孕。大脑皮层对内分泌的调节不灵;或是子宫内膜受损,对女性激素的反应不灵敏,反射性地影响内分泌的调节,降低了受孕成功的机会。

6、乳房。乳房胀痛、乳腺增生。乳房更重要的作用则是通过雌激素的分泌促进其生长发育,所以一旦内分泌失衡,紊乱,便容易形成乳腺增生及乳腺癌。

7、体毛。不论男女,体内的内分泌系统都会同时产生与释放雄性激素与雌性激素,差别在于男生的雄性素较多,女性的雄性素较少,这样才会产生各自的特征。但当体内的内分泌失调时,女性雄性激素分泌过多,就可能会有多毛的症状。

8、白发早衰。华发早生也可能是个内分泌问题。另外,内分泌失调,尤其是性激素分泌减少,是导致人体衰老的重要原因。

男性

1、脸上长痘。从某种意义上来说,许多男孩子脸上长痘,其实就是内分泌失调造成的,只是它属于内分泌失调的轻微表现,而且是可以通过自身调整过来的。

2、睾丸内分泌异常的病变。原发性睾丸功能低下,比较常见的有克莱恩弗尔特(Klinefelter)综合征、放射性损伤、细胞毒素损害、营养不良等;继发性睾丸功能低下,如Kallmam氏综合征、雄激素受体缺乏所表现的男性假两性畸形等。

3、肾上腺疾病。阿狄森氏病(肾上腺皮质功能减退症)、柯兴氏综合征(皮质醇增多症)、女性化肾上腺皮质肿瘤、先天性肾上腺增生症、醛固酮增多症等疾病,均可造成男性不育。

4、甲状腺疾病。严重的甲状腺功能低下或甲状腺功能亢进,均可影响生殖功能。甲状腺功能低下时,睾酮合成减少,精子生成受到抑制,并发生性功能紊乱。甲状腺功能亢进时常伴有男性乳房发育、性欲减退、阳痿等。

5、垂体病变。垂体功能亢进,早期可出现性欲增加、体型改变等,继而便发生性欲减退、精液异常、阳痿等并导致不育。垂体功能低下,如垂体肿瘤、炎症、手术损伤或放疗破坏垂体,致使垂体功能低下,出现性欲、性交能力降低,睾丸萎缩,精子生成障碍。垂体肿瘤可使血中催乳素水平升高,干扰LH的分泌而抑制睾丸生精功能及发生阳痿,从而导致男性不育。

基本检查

内分泌六项检查的血清检查,一般在月经周期的第三天检查为好。如果是因为闭经,可以随时检查;倘若是时间方面的特殊情况,也可以随时检查,但必须注明具体时间,比如是月经周期的具体时间。因为在月经周期中有卵泡期、排卵期、黄体期、绝经期四种类型,而这些类型的正常值是不一样的。不说明月经周期的具体时间,是没有办法判断正常与否的。在内分泌六项检查中,检查的项目不同,注意方法也不同。检查的内容可以全查,也可以单项检查,但目前许多的医院是全项检查。

注意事项

1、检查睾酮,是抽取静脉血清2毫升,常用的方法是放射免疫法,分离血清后即可测定。

2、检查雌激素(雌二醇)、孕激素、卵泡刺激素,也是静脉血清分离后检查,分别需要2毫升。

3、检查黄体生成素,虽然同样是放射免疫法检查,但由于黄体生成素是脉冲式分泌,标本采集最好在1小时内采集3-4次,然后混合一起进行测定,这样更加准确。

4、泌乳素应该空腹检查,在早上9点钟左右抽取血清。

诊断

激素浓度测定

可以用放射免疫法,酶联免疫法等测定体液中激素浓度,其可靠性决定地抗体的纯度和特性,收集样本的质量,如测定血中胰岛素浓度时也包括了胰岛素原,测定血C肽时,也同样包括了未解离的C肽,均影响测定结果的可靠性。只有采用单克隆抗体检测的方法时才能提高分辨能力。另外也需注意区分体液中游离型(多有生物活性)激素与结合型(多无生物活性)激素,才能正确的评价测定结果。

激素动态观察

测定激素分泌的正常节律,如ACTH,皮质醇的昼夜波动,促黄体素和促卵胞素的月节律等。正常节律的消失多为腺体功能异常的早期表现。

激素调节功能检查

包括兴奋试验(检查对促激素的反应)和抑制试验(检查反馈抑制功能),在鉴别生理性变化和病理性改变,明确病理变化的性质方面有较大意义。

受体测定

对各种靶细胞受体的量与质的测定,如红细胞胰岛素受体测定,血细胞核T3受体测定等。主要用于激素水症与临床表现不一致的病人,受体变化的节律也有重要的临床意义。

靶细胞功能检查

只有靶细胞的反应方能在临床反映内分泌腺的功能异常,所以测定靶细胞的功能可以客观的评价激素的效应。例如,甲状腺功能亢进时血小板钾-钠ATP酶活性明显升高,心肌等容收缩期缩短,基础代谢率升高等。

易发人群

经常食用快餐者

随着人们生活节奏的加快,快餐成了很多人的选择,要注意的是快餐送给男性的是——心血管系统疾病和生殖系统肿瘤的高发病率。摄取人工激素过多,体内毒素过多,也会造成内分泌失调。少用塑料制品(包括保鲜袋)盛装微波食物,因为容易溢出有毒物质。

经常加班熬夜者

睡眠不足的话就会导致新陈代谢失调。经常熬夜或作息不正常的人不仅老得特别快,健康也会严重受损,所以能不熬夜就尽量别熬夜吧!每晚睡眠4小时或不足4小时的人,身体新陈代谢在碳水化合物的处理上会出现问题。

血液循环不畅者

体内淋巴液与血液循环是否通畅,会影响身体对于废物、毒素等物质的排出速度。

危害

女性危害

1、月经不调、痛经、闭经:通常女性月经量每个月都差不多,如果相差过多,则会导致卵巢雌激素分泌水平过高或过低,影响女性的正常生理调节功能。

2、不孕:有的女性婚后多年,性生活正常,却怀孕无望。去医院检查后发现,大多数女性不孕是用于内分泌失调引起。

3、乳房胀痛、乳腺增生、子宫肌瘤:乳房更重要的作用则是通过雌激素的分泌促进其生长发育,所以一旦内分泌失衡,紊乱,便容易形成乳腺增生、乳腺癌、子宫肌瘤。

4、皮肤:由于内分泌失调造成的最常见的皮肤问题就是痘痘。

5、肥胖:肌体脂肪组织中甘油三脂的过度储存,与内分泌有很大关系。

6、白发:大多数人白发、花发早生就是内分泌失调所致。

7、早衰:尤其是性激素分泌减少,是导致人体衰老的重要原因。

8、癌症:内分泌参与调节机体器官组织的代谢和功能,这种过程与癌症病理过程的发生是有直接关系的,女性的许多癌症都源于内分泌失调,导致免疫功能下降,癌基因活跃致辞而致。

9、功能低下:分泌激素太少,不能满足正常人体需要,如胰岛素分泌过少就出现糖尿病,雄激素过少就会影响性发育,丧失生育能力。

10、功能亢进:内分泌激素太多,超过了正常人体所需要的量,如甲亢。

11、更年期妇女经常抱怨自己有耳鸣,但听力检查正常。除耳鸣外,她们还会出现一些无法解释的症状,如用手触摸耳郭或用手轻叩头皮时,也会出现耳鸣。

男性危害

1、影响生殖系统,造成男性不育。内分泌失调如果没有及时治疗的话,由于内分泌系统控制着人体整个生殖系统平衡,而内分泌系统出现紊乱,造成这一平衡被打乱,那么造成的后果就是各个生殖器官很可能出现不稳定的现象。其功能也会下降,最终会影响到男性的生育能力,造成男性不育。

2、降低人体免疫,引发疾病感染。内分泌失调,系统平衡被打破,会使男性的免疫系统下降,对外界病菌的抵抗能力减弱,从而男性很容易受到外界病菌的侵犯,造成男性疾病多发,影响身体健康。

3、造成男性精神萎靡,影响工作。内分泌系统出现紊乱。常常会造成男性失眠,精神不振,偶有神经衰弱的现象。这样会严重的影响到男性的生活,以及正常的上班工作。

4、导致男性面部皮肤受损,影响男性健康面貌。内分泌失调,人体的平衡被打乱,男性面部也会出现一些痘痘。痘痘长在脸上会严重的影响的男性英俊的脸庞。

预防

1、多吃黄豆:黄豆和豆制品中含有大量植物雌激素,在预防乳腺癌方面扮演重要角色,尤其是黄豆,可以改变体内激素的分泌。临床医学研究显示,黄豆及豆制品具有平衡体内雌激素的作用,当体内雌激素太低时,黄豆或豆制品会使它增加,但当雌激素太高时,黄豆或豆制品也会使它减少。

2、能不熬夜就不熬夜:睡眠不足会导致新陈代谢失调。经常熬夜或作息不正常的人不仅老得特别快,健康也会严重受损,所以能不熬夜就尽量别熬夜。每晚睡眠4小时或不足4小时的人,身体新陈代谢在碳水化合物的处理上会出现问题。要提高睡眠质量,可以在上床睡觉之前的2~3小时内进行锻炼,可使睡眠保持平稳。同时,在睡前泡个热水澡或者喝杯热牛奶也有好处。

3、随时随地做个按摩:体内淋巴液与血液循环是否通畅,会影响身体对于废物、毒素等物质的排出速度。正确的按摩手法,能维持血液循环的顺畅,加速代谢,顺利处理体内废物。从四肢末梢朝心脏方向按摩,可以推动淋巴及血液的流动,能使肌肉的代谢更加旺盛,提供细胞更多促进代谢的营养素和帮助脂肪燃烧的氧气,同时加速排出废物。每天看电视的时候顺便做做按摩,轻轻松松就能更健康。

4、少吃快餐,远离毒素:如何预防内分泌失调不孕?快餐给女性的是心血管系统疾病和生殖系统肿瘤的高发病率。摄取过多的饱和脂肪会刺激雌激素过度分泌,脂肪中的类固醇可以在体内转变成雌激素,促使乳癌细胞形成。摄取人工激素过多,体内毒素过多,也会造成内分泌失调。因此,不要怕麻烦,多自己做菜煮饭。

5、泡澡:泡澡是维持身心平衡最简单的方法之一,利用高温反复入浴的方式,可以促进血管收缩、扩张。每次泡澡3分钟,休息5分钟再入浴,重复三次,就能在不知不觉中消耗大量能量,效果相当于慢跑一公里。同时,泡澡也能促进老旧角质更新,保持肌肤光滑细致。但是心脏不好的人并不适合常泡热水澡,不妨试试传统的保健良方——热水泡脚,能使脚部微血管扩张,促进全身血液循环,同时达到健身的目的。