肺结核杆菌,结核病是结核杆菌引起的一种呼吸道传染病,多数患者是通过呼吸道感染的,结核杆菌在阴暗潮湿的环境中可以存活几个月,当患有活动期肺结核的病人吐痰后,结核菌就可随干了的痰迹飞散到四周,随时都可以感染健康人。

常见发病部位

肺部

传播途径

空气传播

早期症状

临床上肺结核的早期症状不明显,或者说很多病人在结核早期没有任何症状。所以,肺结核病人的早期症状存在着非常大的个体差异,而最常见的早期症状主要有: 1、午后低热,由于体温较低,往往不容易被察觉,但是可以伴有乏力和体力下降的表现,有些病人也可以出现腰酸背痛的症状。 2、夜间盗汗,夜间出现冷汗的情况,在白天清醒时才发现,所以一般也不常见,容易被病人所忽视。 3、精神倦怠,一般与结核的消耗和低热症状有关,病人可以表现出全身疲倦、活动意愿下降,伴有全身乏力等症状。 4、少部分肺结核早期的病人可以出现明显的胃寒、高热,或者伴有咳嗽和痰中带血的症状。 因此,肺结核的早期症状没有特异性。

预防措施

肺结核杆菌

有些人生活没有规律,喜欢熬夜上网,不注意卫生、饮食等生活细节,导致自身机体抵抗能力降低,易感染结核。而且过集体生活,人口密度较高,一些患病隐瞒病情或因为经济问题耽误就医,使同学或同事之间互相感染的几率大增。

由于居住或工作比较集中,而17岁到20岁正是肺结核的高发人群,秋冬季节,很多人喜欢在室内活动,喜欢到酒吧过夜生活的人也多了,实际上酒吧里的空气非常浑浊,一旦其中有一个肺结核病人,传染起来就非常恐怖。一个传染源一年就可以传染15-20人。另外现在减肥女和熬夜男也成了肺结核的新宠。那是因为减肥女和熬夜男由于不良生活习惯,导致抵抗力下降。专家建议咳嗽2周以上者就应到正规医院进行检查。

确诊方法

1、病史,确诊首先要有明确的病史,比如有无结核病的接触史,如果近期跟有传染性的结核病人有接触,就有可能会患上结核; 2、临床症状,肺结核会有咳嗽咳痰的症状,部分患者会有全身症状比如发烧、乏力、盗汗; 3、相应体征; 4、影像检查,对肺结核来说影像学非常重要,因为即使有症状,肺上没有发现明确的病变,也不能确诊肺结核,最简单的是行胸片检查,能够发现明确的病变就能够进一步明确诊断,但胸片和CT可能会有差别,因为胸片隐藏部位看不到,所以有时会通过CT进行诊断; 5、实验室检查,包括血清学检查,淋巴细胞培养加γ干扰素测定,如果阳性说明感染了结核,还包括抗结核抗体,比较简单的方法是结核皮试,如果是强阳性也支持结核的诊断; 6、痰菌检,如果肺结核需要100%确诊就需要从痰中找到结核菌,尤其是痰结核菌培养,因为培养是检测活菌的一种方法,如果培养阳性,结核菌肯定是活的,能够100%确诊,即使涂片阳性也不能说一定是100%确诊,因为它不能区分活菌和死菌。所以要100%确诊只能通过结核菌培养找到结核菌,再加上相应的临床症状,还有实验室、影像的检查,才能够100%确诊。[1]