适用人群

1、面部有因老化而致的色素沉着斑者。

2、近1个月内祛斑部位未进行治疗或注射者。

禁忌人群

1、严重慢性全身性疾病患者，如心脏病、高血压、自身免疫性疾病等。

2、瘢痕体质，过敏体质，对麻醉药物过敏者。

3、严重出血性疾病患者或最近长期持续使用阿司匹林等抗血小板药物者。

4、治疗区存在皮肤损害、感染灶，患有急慢性感染未愈者。

5、精神异常者，对手术效果抱有不切实际幻想者。

6、特殊时期女性，如月经期、妊娠期、哺乳期。

7、光过敏者、对光敏感者及用过光敏感药物者。

技术/手术风险

1、激光去老年斑

眼部是最重要的损伤，多为积累式的，主要因为防护眼镜选取不当所致，主要累及角膜和视网膜，严重时可致角膜穿孔和不可恢复的视力丧失。要选取与激光波长相应的防护眼镜。皮肤损伤主要表现为灼伤，大剂量可致皮肤烧伤、红斑、水疱、溃疡等，治疗时需密切观察患者的局部皮肤反应，避免在同一部位高剂量、高强度的反复操作。一般来讲，激光由于其准确性高，治疗的大小及深度都能严格控制，术后是不会留下疤痕的，但如果因为操作医师不够专业、操作不当、对治疗深度及时间掌握不准，则可出现烧灼过深的情况，从而容易形成凹陷性疤痕或增生性疤痕，一旦形成的话应立即进行治疗。此外，还可出现色素沉着，即因在激光去老年斑后出现肌肤色泽更深的情况、肤质对激光刺激的应急反应、术后发炎色素沉淀等造成。选择正确的激光去老年斑方法造成色素沉着的情况是非常少见的，一般在术后2～3个月自行消退，是暂时现象。

2、射频去老年斑

单极射频的不良反应包括水肿、潮红、水疱、表皮剥脱、轻度瘢痕等。一旦出现往往在几天和数周内消退。色素沉着少见，可能要维持3个月左右。双极射频的不良反应更加少见，也可能出现短暂的红斑、水疱等轻微反应。

3、光子去老年斑

光子去老年斑可能发生不同程度的灼伤，表现为暂时性的紫癜、水疱等。此外在肤色较黑或受日光曝晒的人中可能出现色素减退或色素脱失。对于此类受术者一定要向医生说明情况，以提前做预防性治疗。

4、化学剥脱去老年斑

化学剥脱疗法可能会有较严重的不良反应，如伤害表皮而留有瘢痕，治疗过程中未执行无菌操作或治疗后不注意卫生可能会造成感染等。

5、微晶削磨去老年斑

可出现瘢痕增生，瘢痕增生可出现在磨削的任何部位，以口周多见，且女性为多。一般轻度瘢痕增生1年左右可自行消退、变平。必要时1年后再行皮肤磨削术，将增生瘢痕磨平。感染发生率较低，偶在夏季做大面积磨削时发生。注意面部有炎症时不宜做磨削术。

6、彩光去老年斑

有引起皮肤色素性改变的潜在风险。少部分人可能会出现色素沉着斑。极少数人可能会出现痤疮样发疹和水泡。

7、E光去老年斑

少部分人在进行E光去老年斑后可能会出现色素沉着斑，极少数人或许会出现痤疮样发疹和水疱。因此E光去老年斑应在正规的医院里进行，不允许滥用。

效果说明

1、激光去老年斑

激光去老年斑技术的效果不是永久的，一般可维持1～2年。但受个人体质、操作规范、术后护理等因素影响，不同患者术后的效果及维持时间会有差异。激光治疗可以祛除脸上的老年斑，但不能杜绝新的老年斑再长出，如果机体长期在一种“失衡”的状态下，不注意防晒与皮肤护理，内分泌因素形成的斑不注意内调，也有再长出来的可能。由于清除被破坏的色素，有一定的代谢周期，每次治疗的间隔最少要1个月左右。值得注意的是，因为色素散开，所以治疗后有时会有色素扩大加深的现象。少数患者，在痴皮脱落后2～3星期，会有反弹变黑的情形，但这只是暂时的现象，2～3个月后会逐渐变淡，按疗程治疗可达到预期效果。

2、射频去老年斑

射频去老年斑的效果并非永久，一般可维持2~3年。射频去老年斑是通过射频仪器，在斑点肤发射特定的射频波，透过皮肤的表皮直接作用于真皮层进而达到淡化斑点的目的。但受个人体质、操作规范、术后护理等因素影响，不同患者术后的效果及维持时间会有差异。且随时间推移，治疗效果会逐渐减退，有需求者可遵循医生后再次接受治疗。

3、光子去老年斑

光子去老年斑效果通常可维持12月以上。但受个人体质、操作规范、术后护理等因素影响，不同患者术后的效果及维持时间会有差异。光子去老年斑是利用强大的脉冲光“冲散”色素颗粒，使老年斑消退。其见效快，治疗较为安全，副作用相对较少。可同时治疗皮肤色素斑、毛细血管扩张和皮肤细纹出现等多种问题。随时间推移，皮肤色素不断沉积，老年斑可能会逐渐重新出现，治疗效果会逐渐减弱。有美容需求者，可在咨询医生后接受重复治疗。

4、化学剥脱去老年斑

化学剥脱去老年斑的效果不能长久维持，维持时间一般在3～6个月左右。化学剥脱去老年斑是应用高浓度化学药物溶液，促使皮肤老化角质层脱落、加速角质细胞及少部分上皮表皮细胞的更新速度，以达到淡化老年斑的作用。此种方法用费用较低，但是副作用较大，恢复时间较长，不建议长期应用。且随着时间的推移，药物逐渐被人体分解、代谢，被淡化的斑可能会复发。且受术者会随着年龄的增长，皮肤色素不断沉积，重新长出老年斑。求美者可在咨询医生后考虑进行二次治疗。

5、微晶削磨去老年斑

微晶削磨去老年斑的效果通常可维持2~3年。微晶削磨去老年斑是利用高速转动的砂轮将斑磨去，除了去老年斑还能同时改善皮肤的细小皱纹及皮肤凹凸不平的情况，费用较低。但受个人体质、操作规范、术后护理等因素影响，不同患者术后的效果及维持时间会有差异。且随时间推移，皮肤色素不断沉积，老年斑可能会逐渐重新出现。

6、彩光去老年斑

彩光去老年斑的效果通常可维持1年左右。受个人体质、操作规范、术后护理等因素影响，不同患者术后的效果及维持时间会有差异。此种方法不仅能全面地去除老年斑，还可以改善酒糟鼻、痤疮、痘印、毛孔粗大、皮肤弹性减弱、部红血丝、细小皱纹等各种问题。随时间推移，老年斑可能会逐渐重新出现，有美容需求者，可咨询医生后再次接受治疗。

7、E光去老年斑

E光去老年斑的效果不能永久维持，通常可维持1年左右。E光去老年斑的效果及具体维持时间与个人的体质、术后保养等有一定的关系。E光去老年斑治疗范围较广，能祛除多种斑，作用部位较深，去老年斑更洁净，安全性也较高，恢复期较短。同时改善皮肤的弹性、色泽和细腻程度；但是E光去老年斑效果维持时间短，需要多次治疗，才能达到较好的效果，治疗后的护理要求也较严格。该治疗方法不注意护理容易复发，完全恢复之前不能让接受治疗的部位暴露于阳光。随着时间的推移，皮肤色素不断沉积，色素斑出现复发，美容效果消失。求美者可在咨询医生后考虑进行二次治疗。

术后护理

1、术后监测

治疗后可以遵医嘱使用胶原面贴敷料或冰膜。不可使用其他药物或化妆品。治疗后如有任何不良反应，请及时到院复诊。

2、饮食护理

多补充维生素C，注意皮肤保湿，严格防晒，避免晒伤导致色素沉着，用冷水洗脸。禁烟酒、辛辣刺激性食物及颜色深的食物（如咖啡、可乐等）。

3、日常注意

痂皮脱落以前不参加激烈运动，以免出汗后引起感染。干痒时严禁搔抓，要让痂皮自行成熟脱落，不得强行剥落。光子祛斑、彩光祛斑治疗后六个月内不可去角质、蒸桑等，白天应配合使用防晒霜。

术前注意

1、配合医生进行检查，常规行血常规、凝血功能检查，必要时行肝、肾等方面的有关检查。确认身体健康，全身状况良好。

2、治疗前向与医生进行沟通，了解一些有关治疗过程中的常识，做好心理准备。

3、治疗区域有感染者遵医嘱控制好感染后再行祛斑治疗。

4、治疗前2周避免暴晒，否则容易出现色素沉着及瘢痕。

5、治疗前1周停止饮酒，停用阿司匹林、维生素e及其他扩血管药物。

6、治疗前做好面部清洁工作，当天不化妆。

手术分型

1、激光去老年斑

主要是通过光热作用，使黑色素细胞崩解，通过人体吞噬细胞的代谢，达到减轻或去老年斑的效果。

2、射频去老年斑

射频去老年斑是通过射频仪器，在斑点肤发射特定的射频波，透过皮肤的表皮直接作用于真皮层进而达到淡化老年斑的目的。

3、光子去老年斑

光子去老年斑形象地说就是利用强大的脉冲光“冲散”色素颗粒，使老年斑消退。

4、化学剥脱去老年斑

化学剥脱去老年斑应用高浓度化学药物溶液（如石炭酸或三氯碳酸）促使皮肤老化角质层脱落、加速角质细胞及少部分上皮表皮细胞的更新速度，淡化斑点黑素，从而达到治疗老年斑的效果。

5、微晶削磨去老年斑

即皮肤磨削去老年斑，是利用高速转动的砂轮将老年斑磨去。通过对老年斑处的表皮和真皮浅层进行可控制的机械性磨削，将皮损磨去，达到去除老年斑的效果。当创面愈合时，可使皮肤表面的组织变化，迅速形成新的表皮。

6、彩光去老年斑

彩光去老年斑作用于一些皮肤表浅色素和较小分子的色素，使之柔和地分解、消融，减退皮肤表浅老年斑。

7、E光去老年斑

E光去老年斑是充分结合光能和射频技术的综合优势，用其独特拥有的强脉冲光子作用于皮肤组织时产生光热作用和光化学作用，选择性的使E光能量集中作用于色素团颗粒和色素细胞，使其击碎并汽化。另外，E光独有的射频能量使色素颗粒通过淋巴组织排出体外，而不影响周围正常组织，从而达到去除老年斑的作用。

优劣势

1、激光去老年斑

能直接选择性作用于黑色素，对周围正常组织不产生或仅产生微小的损伤。激光治疗效果较好、恢复快。但是停止治疗后，会有不同程度的返色和色素沉着现象。

2、射频去老年斑

创伤小，刺激性小，但是治疗费用较高。

3、光子去老年斑

见效快，治疗较为安全，副作用相对较少。可同时治疗皮肤色素斑、毛细血管扩张和皮肤细纹出现等多种问题。不影响正常工作和生活。但是治疗周期长，需多次治疗，且不能永久维持。

4、化学剥脱去老年斑

费用较低，但是副作用较大，恢复时间较长，疗程较长。

5、微晶削磨去老年斑

除了去老年斑还能同时改善皮肤的细小皱纹及皮肤凹凸不平的情况，费用较低。但是需要多次治疗。

6、彩光去老年斑

效果较为明显，除了去老年斑还可以改善酒糟鼻、痤疮、痘印、毛孔粗大、皮肤弹性减弱、部红血丝、细小皱纹等各种问题。治疗周期长，需多次治疗，不能永久维持。

7、E光去老年斑

治疗范围广，能祛除多种斑；作用部位较深；治疗较安全，整个治疗过程只需通过光照，基本无疼痛；同时可有效地改善皮肤的弹性、色泽和细腻程度；能有效将并发症发生几率降低。但是对治疗后的护理，要求比较严格；需要多次治疗，才能达到理想效果。